Sağlıklı Yaşam
Nöral terapi, vücudun belirli bölgelerine lokal anesteziklerin enjekte edildiği düzenleyici bir tedavi yöntemidir.
Prokain, kısa etki süresi ve doku perfüzyonu üzerindeki olumlu etkisi nedeniyle tercih edilen lokal anestetik ilaçtır.; ikincisi de muhtemelen metabolitlerinden (para-aminobenzoik asit ve dietilaminoetanol) kaynaklanmaktadır. Lokal anestetiklerin antiinflamatuar etkisi yakın zamanda keşfedilmiştir (Hollmann & Durieux 2000). Anti-inflamatuar etki, LA'nın sodyum kanalı etkisinden bağımsızdır.
LA'nın neden olduğu anesteziden çok daha uzun sürer. Bu belki de LA'ların terapötik özelliklerinin en önemli açıklamalarından biridir. Bu mekanizma aynı zamanda kas tetik noktaları üzerindeki rahatlatıcı etkisini de açıklar (Heine 2006). Ek olarak LA, nörotransmiterleri etkileyerek nörojenik kaynaklı inflamasyonu azaltır (Tracey 2009; Oke & Tracey 2009).
Bu tekniğin amacı öncelikle lokal anestezi sağlamak değildir. Nöral terapi, sinir sisteminin düzenleyici mekanizmalarını ve plastisite özelliklerini kullanır. Hedeflenen mekanik uyaranların oluşturulması (iğne yoluyla) ve diğer uyaranların seçici olarak yok edilmesi (lokal anestezik yoluyla) hem sinir sisteminin organizasyonunu hem de doku perfüzyonunu etkiler, böylece pozitif geri bildirim eylemlerini bozar (karmaşık bir etkileşim içeren kısır döngü). ağrı döngüsünde nosiseptör aktivitesinin sempatik uyarılması, dolaşım bozukluğu, nörojenik inflamasyon ve kas sertleşmesi).
İlk seanstan sonra algılanan ağrının azalması nöralterapide yaygın bir gözlemdir; nöral terapistin ek seanslarla devam etmesi gerektiğini gösteren faydalı bir tanı işareti olarak kabul edilir. Daha sonraki seansların amacı, yukarıda bahsedilen ağrıya katkıda bulunan mekanizmayı ortadan kaldırmaktır. Aslında, lokal anesteziklerin tekrar tekrar uygulanmasının doğrudan nörojenik inflamasyonu azalttığı gösterilmiştir.
Nöral terapiyi anlamak için otonom sinir sisteminin (ANS) ne olduğunu anlamak önemlidir. Beynin dışında, sinir sisteminin iki temel bölümü vardır: somatik sinir sistemi ve otonom sinir sistemi. Somatik sinir sistemi, yürüme, konuşma ve yürüme gibi istemli hareketleri kontrol ettiği için çoğu insanın aşina olduğu kısımdır. Otonom sinir sistemi ise bağışıklık fonksiyonu, kan basıncı ve dolaşımı, hormonlar, sindirim, vücut ısısı, kalp hızı, nefes alma, idrara çıkma, cinsel fonksiyon, menstrüasyon ve diğer otomatik vücut gibi iç vücut fonksiyonlarını düzenler. ANS yaralanırsa, bu iç işlevler optimum düzeyde çalışmayacak ve sonuçta hastalığa ve kronik ağrıya yol açacaktır.
Nöral terapi, otonom sinir gangliyonlarına (sinirlerin gruplandırılması), periferik sinirlere, yara izlerine, bezlere, akupunktur noktalarına, tetik noktalara ve diğer dokulara lokal anesteziklerin enjeksiyonunu içeren, Almanya'da geliştirilmiş iyileştirici bir tekniktir. İki Alman doktor pratik yapıyor. 1900'lerin başında, Ferdinand ve Walter Huneke, nöral terapinin kurucuları olarak kabul edilir.2 Nöral terapi, 5.000'den fazla uygulayıcının bulunduğu Almanya'da en iyi bilinen doğal şifa yöntemlerinden biridir. Şu anda Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki diğer ülkelerde de uygulanmaktadır.
Nöral terapi, herhangi bir travma, enfeksiyon veya ameliyatın otonom sinir sistemine zarar verebileceği ve dokuların elektrokimyasal veya elektromanyetik fonksiyonlarında uzun süreli rahatsızlıklar oluşturabileceği teorisine dayanır.3 Otonom sinir sisteminde bir rahatsızlık varsa, ortaya çıkan işlev bozukluğu tamir edilmedikçe süresiz olarak sürebilir. Otonom sinir sistemi yaralandığında veya düzgün çalışmadığında çeşitli sonuçlar ortaya çıkar. Bir örnek, yumuşak doku yaralanması gibi, buna ihtiyaç duyan bir alandaki talep ile kan akışının senkronize olmaması ve dolayısıyla eksik iyileşme ile sonuçlanmasıdır.
Nöral terapinin nasıl ve neden işe yaradığına dair birkaç teori var. Sinir hücresi fizyolojisinin kısa bir incelemesi ile daha iyi anlaşılabilir. Normal dinlenme sinir hücreleri, hücre içindeki ve hücre dışındaki elektrik yükleri arasındaki fark olan bir "dinlenme zar potansiyeline" sahiptir. Dinlenirken, sağlıklı bir sinir hücresi sinir uyarıları üretmez. Çoğu nöronda bu istirahat zar potansiyeli yaklaşık 70 mV değerindedir.11 Hücreye bir uyarı gelirse zar dinlenme potansiyeli düşer. Yaklaşık 45 mV'a düştüğünde, üretilen bir "aksiyon potansiyeli" vardır12 ve sinir bir uyarıyı ateşler. Ameliyat veya travma nedeniyle hasar gören bir sinir hücresinde, dinlenme zar potansiyeli kronik olarak düşüktür; örneğin, 47 veya 50mV'de olabilir.13 Bu, sinirin çok daha az uyaranla bir sinir uyarısını ateşleyeceği anlamına gelir.
Lokal anesteziklerin etki mekanizmasına ilişkin farklı teoriler olsa da, bu maddelerin dinlenme zarı potansiyelini artırdığı ve sinirin daha fazla uyaranla bile sinir uyarısını ateşleme olasılığını azalttığı iyi bilinmektedir.14 Ek olarak, prokain ile yapılan çalışmalar, refrakter periyodu (sinir ateşlemesi arasındaki zaman aralığını) artırma kabiliyetini göstermiştir.15 Kidd bunu şöyle özetler: “Membran dinlenme potansiyelindeki patolojik bir azalma (genellikle) veya bir artış (daha az sıklıkla) etkilenen dokuda eksitasyon eşiğinin azalmasına yol açar. . Alt eşik, kronik düşük dereceli uyarım, bozulmuş hücre içi metabolizma ve iyon değişimi ve normal bir dinlenme potansiyelini sürdürmede kalıcı yetersizlik oluşturarak kronik nörofizyolojik kararsızlığa neden olur.”16 Lokal anesteziklerin yarı ömrü kısa olduğu için, Lokal anestezik uzun vadeli değişimi etkiler mi? Lokal anestezik maddenin hücre duvarı etrafına tekrar tekrar sızmasıyla iyon pompalarının kademeli olarak normal aktiviteye devam ettiğine ve sonunda otonom sinir sisteminin tekrar düzgün çalışmaya başladığına inanılmaktadır.
Nöral terapi, genellikle prokain veya lidokain gibi lokal anesteziklerle yapılır. Bu anestezikler asla epinefrin içermemelidir.
Nöral terapi lokal anestezik madde kullanılarak yapılan bir düzenleme tedavisidir. Nöral terapide kortizonlu ilaçlar kullanılmaz. Amaç çeşitli alanlarda bozulmuş olan yapıların normale döndürülmesidir ve uzun süreli iyileşme sağlanır. Nöral terapide ağrıya neden olan faktörler ortadan kaldırıldığı için vücudun kendini yenileme sistemi devreye girer. Böylelikle fonksiyonlarda düzelme ve normale dönme sağlanır. Tedavi seanslar halinde yapılmaktadır. Haftada 1-2 seans uygulanabilir. Tedavi hastaya göre değişmektedir.